Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Южноуральская панорама, Челябинск, 16 октября 2008 г.

Здравоохранение. Доступность и стабильность

В 2008 году Челябинскому областному фонду обязательного медицинского страхования исполнилось 15 лет

1100 просмотров

Челябинский областной фонд обязательного медицинского страхования (ЧОФОМС) — финансовое кредитное учреждение, которое сегодня является одним из важнейших источников финансирования здравоохранения. Основная его задача — обеспечение жителей Челябинской области высококачественной и общедоступной медицинской помощью. На сегодняшний день в этом направлении ведется серьезная, последовательная работа.

В Челябинской области одной из самых обсуждаемых тем в области здравоохранения является качество медицинского обслуживания пациентов, проблема так называемых «поборов» с населения в лечебных учреждениях. Между тем всем известно, что пациенты не должны приносить с собой на лечение шприцы, бинты и те медикаменты, которые входят в Территориальную программу государственных гарантий.
Лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ) на эти цели получают средства из Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования.
Таким образом, вопрос доступности медицинской помощи самый актуальный для обязательного медицинского страхования региона.
Для того чтобы решить данную проблему, специалисты Челябинского областного фонда ОМС провели серьезную аналитическую работу. Изучая ситуацию с учетом характера обращений и жалоб граждан, результатов медико-экономической экспертизы в ЛПУ и работы контрольно-ревизионного отдела, сделали определенные выводы.
Так, например, чаще всего пациентам приходилось затрачивать личные средства в отделениях интенсивной терапии, ожоговых отделениях, а также по нескольким самым затратным профилям коек, к которым относятся онкологические, гематологические, кардиологические, сосудистой хирургии, неврологические с нарушением мозгового кровообращения, торакальная хирургия, ортопедические, травматологические и койки для новорожденных. Получив такие данные, фонд начал вести оперативную работу в этом направлении, прежде всего — меняя тарифную политику.
Весной текущего года необходимую финансовую поддержку оказал губернатор Челябинской области Петр Сумин, который направил более трех миллиардов дополнительных средств на увеличение финансирования Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам, проживающим на территории Челябинской области. Значительную часть этих средств получил ФОМС. Во многом благодаря этим средствам удалось значительно увеличить тарифы.
За счет этих средств тарифы по девяти указанным видам коек был повышены на 50 процентов. Например, если ранее лечение одного пролеченного больного в онкологическом отделении стоило 9319 рублей, то теперь эта сумма составит 15 655 рублей.
Весной текущего года был поднят вопрос, связанный с увеличением дополнительной оплаты расходов по статье «медикаменты» в отделениях реанимации и интенсивной терапии. В этих отделениях проводится специфическое и высокозатратное лечение, которое включает повышенную стоимость лекарственной терапии. С целью компенсации расходов медицинских учреждений по приобретению медикаментов для указанных отделений, по инициативе Челябинского областного фонда ОМС утвержден норматив на один койко-день в размере 2500 рублей. Таким образом, общая сумма дополнительного финансирования реанимационных отделений на 2008 год составит около 300 миллионов рублей. Дополнительно к этому уже в течение года лечебные учреждения, в составе которых есть отделения реанимации, получают 1100 рублей за каждого пролеченного больного, а те ЛПУ, где нет реанимации, — 750 рублей соответственно.
К высокозатратным отделениям, помимо реанимации, относится и стоматология. Большой процент жалоб от пациентов поступает именно по вопросу количества платных услуг в стоматологии. В этой связи положительно был решен вопрос об увеличении расходов на пломбировочные материалы, которые были увеличены в пять раз.
Значительно выросли тарифы на лечение ожоговых больных, а каждый тяжелый больной такого отделения оплачивается по факту расходов лечебного учреждения, а не по тарифу.
Благодаря всем преобразованиям только за последний год общая сумма дополнительного финансирования по медикаментам в ЛПУ области выросла с 260 миллионов рублей в 2007 году до 800 миллионов в 2008 году.
Кроме медикаментов, одной из острых проблем больниц является качество и ассортимент продуктов питания в стационарах. Однако и этот вопрос был решен в пользу увеличения расходов. Так, если в 2007 году на питание одного пролеченного больного в круглосуточном стационаре затрачивалось в среднем 292 рубля, сегодня эта цифра достигла уже 418 рублей.
Безусловно, такое увеличение расходов направлено, прежде всего, на повышение качества и доступности оказания медицинской помощи населению области. Челябинский областной фонд ОМС за годы своей работы лишний раз доказал, что является важным стабильным целевым источником финансирования здравоохранения Челябинской области!

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »